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糖尿病患者什么時候打胰島素?要停胰島素,4項條件

放大字體  縮小字體 發布日期:2021-09-03 09:37:39    作者:企資小編    瀏覽次數:62
導讀

導語:糖尿病可以分為幾種,但患者體內的血葡萄糖水平都存在慢性增高問題,想要控制住血糖水平,打胰島素是一個辦法,但是這個胰島素一旦用上,就很難停下來了。顧大爺今年63歲,他是一名糖尿病患者,平時生活中也很

導語:糖尿病可以分為幾種,但患者體內的血葡萄糖水平都存在慢性增高問題,想要控制住血糖水平,打胰島素是一個辦法,但是這個胰島素一旦用上,就很難停下來了。

顧大爺今年63歲,他是一名糖尿病患者,平時生活中也很注意控糖,但很多時候,也需要依靠打胰島素,他已經打了好幾年胰島素了。這段時間,顧大爺的血糖情況穩定了不少,他就小心翼翼問醫生,說自己能不能停了胰島素。

不只是顧大爺,在生活中,很多糖尿病患者都需要打胰島素,但是打了胰島素之后,就不知道什么時候能停,難道要打一輩子嗎?接下來就跟大家解釋一下。

糖尿病患者什么時候打胰島素?

糖尿病患者打胰島素,雖然看著簡單,但其實也要分時候,4種情況下是需要打胰島素的。

①一型糖尿病患者:這類患者是因為遺傳或者基因原因,胰島素分泌不足,這種情況無法根治,所以患者需要終身接受胰島素治療,不用想停胰島素的事情了。

②剛確診的二型糖尿病患者:中老年后期患上的糖尿病大多是二型糖尿病,而且在剛確診的時候,血糖都是比較高的,如果糖化血紅蛋白值超過9%,就需要打胰島素,這時候需要讓我們的身體盡快恢復,后面才可以用藥治療。

③加餐之前:如果在加餐之前血糖值高水平,但是又必須要進食,那么為了防止進食后血糖持續飆升,就需要才吃飯之前先打一針胰島素,保護患者胰島細胞分泌胰島素,保證后續血糖值的穩定。

④懷孕之后:如果糖尿病患者懷孕了,那么就需要注射胰島素治療。因為如果繼續服藥治療,那么藥物成分可能會順著胎盤進入胎兒體內,這對胎兒的發育很不好,而胰島素就沒有這方面問題,既能控制血糖又不會傷害胎兒。

所以,如果你是一型糖尿病患者,或者是剛確診的二型糖尿病患者都需要打胰島素,前者需要終身治療,另外糖尿病患者在加餐之前或者懷孕之后,也需要進行胰島素治療。所以,要打胰島素的情況還是很多的,于是很多人就會擔心,胰島素到底能不能停。

糖尿病患者打胰島素,多久才能停?

打過胰島素的人都知道,胰島素這東西,會“上癮”,很因為很多人后期都離不開胰島素,只能一直打,很多人都想找個機會給他停了。至于打多久才能停,在網上也是眾說紛紜,但其實,什么時候停胰島素,并沒有一個確切的時間。

跟大家明確一點,就是每個人的情況不同,所以能不能停也說不準。而且我國糖尿病患者人數眾多,而真正停胰島素的糖尿病患者只是少數,還需要滿足嚴格的條件。

要停胰島素,4項條件需達成

條件一:不是一型糖尿病

前文中提到過,一型糖尿病是先天性的,不能夠治愈,胰島β細胞的功能喪失是永久性的,胰島素需要終身補充,所以我們在考慮停胰島素之前,要先排除這種情況。

條件二:胰島功能恢復

如果在胰島素治療后,全天胰島素用量不超過24個單位,且血糖控制非常穩定,意味著功能恢復。這種情況下可以考慮慢慢停用胰島素,或者是選擇口服藥物治療。

當然,在停胰島素之前需要咨詢好醫生,并且進行空腹C肽水平測試,保證空腹C肽水平大于0.4nmol/L。

反之,如果我們每天打胰島素的劑量并不能減少,一減少就會有慢性并發癥,那么就需要繼續使用胰島素,不能隨便停。

條件三:血糖穩定且達標

血糖是我們判斷糖尿病的直接標準之一,畢竟家里的血糖儀也只能測出血糖值,血糖值的高低變化幅度直接影響了我們的身體狀況,所以這一指標具有重要的參考意義。血糖值包括空腹血糖值和飯后兩小時血糖值。

想要停胰島素,首先要保證空腹血糖值在4.4到7.0mmol/L之間 ,并且在飯后兩小時血糖值低于10mmol/L。除此之外,在停胰島素之間,還需要去醫院測試下糖化血紅蛋白,這也是重要指標,需要低于7%才行。

條件四:沒有嚴重并發癥

糖尿病會引起很多并發癥,尤其是腎臟并發癥,在停用胰島素之前最好做個腎臟檢查,以免在停胰島素之后,腎臟情況惡化。而且要保證停胰島素不會引起嚴重的應激反應。

結語:想要停胰島素的糖友,需要滿足明確的條件才行,如果有一項不能滿足,還是不建議冒險嘗試,如果自己也無法判斷,也可以去醫院咨詢下醫生,更為保險。

 
(文/企資小編)
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