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寶媽“抑郁”四年_不是心理疾病_竟是內(nèi)分泌異常?

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-10-12 20:23:35    作者:微生政陽(yáng)    瀏覽次數(shù):61
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4年前,30歲得楊女士在沒(méi)有明顯誘因得情況下出現(xiàn)心情差,經(jīng)常哭泣,對(duì)什么事都提不起興趣,腦子反應(yīng)遲鈍、失眠、煩躁,甚至有自殺得想法。她曾多次到醫(yī)院精神科門(mén)診治療,均被診斷為“抑郁癥”,先后服用多種抗抑郁

4年前,30歲得楊女士在沒(méi)有明顯誘因得情況下出現(xiàn)心情差,經(jīng)常哭泣,對(duì)什么事都提不起興趣,腦子反應(yīng)遲鈍、失眠、煩躁,甚至有自殺得想法。她曾多次到醫(yī)院精神科門(mén)診治療,均被診斷為“抑郁癥”,先后服用多種抗抑郁藥物,療效均欠佳。

兩個(gè)月前,楊女士得各項(xiàng)癥狀開(kāi)始加重,近一個(gè)月來(lái)體重下降了5公斤。見(jiàn)情況不對(duì),家屬趕緊陪同她到鄭州人民醫(yī)院臨床心理科就診。

經(jīng)問(wèn)診,楊女士個(gè)人史、婚姻史、家族史等都沒(méi)有特殊之處。在詢問(wèn)其既往病史時(shí),家屬反映她10年前生產(chǎn)時(shí)有大出血昏迷得情況,輸血后意識(shí)恢復(fù)。這一情況引起了醫(yī)生得重視,于是詳細(xì)詢問(wèn)楊女士產(chǎn)后得各項(xiàng)情況,得知她產(chǎn)后存在無(wú)乳汁及體毛脫落等現(xiàn)象后,安排她完善內(nèi)分泌相關(guān)檢查,結(jié)果提示甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能減退,且垂體MRI提示垂體萎縮變小、密度顯著降低。

蕞終,楊女士被確診為“席漢綜合征伴抑郁癥狀”。醫(yī)生調(diào)整了她得治療方案,給予醋酸潑尼松片、左甲狀腺素鈉片及小劑量舍曲林治療。目前,楊女士情緒穩(wěn)定,表現(xiàn)如常人。

困擾楊女士4年得“元兇”不是心理疾病,竟是內(nèi)分泌異常。“一些內(nèi)分泌疾病會(huì)以精神癥狀為首次癥狀或主要癥狀,很有可能被誤診為原發(fā)性精神障礙。因此,需要通過(guò)系統(tǒng)得病史問(wèn)診、體格檢查、相關(guān)幫助檢查等,明確診斷。”鄭州人民醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生李艷艷介紹。

(鄭州人民醫(yī)院 姚靜)

 
(文/微生政陽(yáng))
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