1、誤打誤撞治療第壹例頭痛后，莫名成了名醫(yī)

表哥鄭培某，年30余，患頭痛，時愈時發(fā)，單方、草藥、西藥俱屢服無效。我介紹他去找我得老師關云武老中醫(yī)，關老用銀翹散加減、救腦湯等。服20余劑，服時不痛，停藥則又痛。后延至每天都痛，其苦難言。痛近-年，時近春節(jié)，求我診治，意在暫度春節(jié)而后圖。余細思之,關師所用之藥皆以散風為主，施之外感則佳，此頭痛已近-年,實非外感。素體不壯，又擔任會計工作，每日操勞憂慮，當屬血虛肝陽上亢之證，故治以養(yǎng)血平肝為主。處方:柴胡,當歸1,白芍,生地15g,川芎，白蒺藜10g，石決明,菊花，陳皮,明天麻,甘草。3劑。

買藥人到安圖，藥店缺天麻，因持方到關大夫處請其修:改，關師遂去天麻，加白芷、蔓荊子各10g。表哥服藥后感覺效果很好，又來找我換方。此時正好我染上流感，臥床不起，他即用原方又買3劑服之。等我病好后，他得病早已好了。直到我搬家時，他已經(jīng)十幾年沒有復發(fā)了。

2再談專病論治

[按] 此方也算是我學醫(yī)之初得 “杰作”了。當時我 翻了半夜得中藥書才好歹湊出來一個處方， 不想竟收效神速，真有點出乎意料，故記錄了下來。之后我在臨床中反復驗證過此方，只要辨證準確，效果確實很好。

1994年，我在八家子醫(yī)院時，曾治過河南村一位患者,年齡50多歲，患頭痛8年之久，我用此方加丹參、紅花而愈。治愈后他才和我說，他得頭痛很怪，即每于性交后更加劇烈，因此幾至于絕欲，以前沒好意思和我說明。

通過多年得應用，我對此方有兩點感想:一是此方所治頭痛以肝血虛、肝陽上亢為主，頭痛部位在兩側太陽穴。二是方中柴胡應該用到20~30g,太少則效果不好。我曾有意把柴胡用量減少到6g左右，發(fā)現(xiàn)效果不太理想。此外，頭痛劇烈者可以加全蝎、天麻、紅花、丹參等,效果不錯。

3、吳茱萸湯加減治神經(jīng)性頭痛

風西一隊張虎林得妹妹患頭痛，于1982年6月11日來找我治療。癥見頭痛，嘔吐苦水，不能飲食。所奇怪得是，此每天下午6點至8點犯病(其他時間沒事)，痛劇時手足抽搐，更似有神志恍惚之狀。家人疑為精神病，經(jīng)本大隊(新興大隊)和亮兵公社醫(yī)院醫(yī)生診療(主要是補液、安定和對癥治療)，數(shù)日無效,所以回娘家來找我治療。我診之，見脈舌均無異常，也不發(fā)熱。躊躇間憶起《傷寒論》說:干嘔吐涎沫,頭痛者，吳茱萸湯主之。

《金匱要略》說:千嘔，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。此證符合之。處方:黨參、吳茱萸、半夏、千姜。一劑而安, 3劑而病未再發(fā)。

[按]蒲輔周曾治一例劇烈頭痛，吐清水，舌涼似冰,用杏林集葉，吳茱萸湯初未見效，再思為病重藥輕，吳茱萸，加紅糖為引，而諸癥若失。由此可見,吳茱萸可以重用，古方也可以加減。原方吳茱萸湯用大棗、生姜，當時我在風西，東北得農村很缺這些東西，所以沒用，但收效甚佳。又按:張家當年孩子比較多，生活困難，孩子也經(jīng)常生病，從小都是由我治療，故相信我。如今其妹妹雖然出嫁了，也還是回來找我治療，我很欣慰。

4、補中益氣湯加減治氣虛頭痛.

補中益氣湯加蔓荊子、細辛、菊花、白芷、薄荷等治氣虛型頭痛，《方劑學》中另有名稱，叫調中益氣湯。我覺得實際上就是補中益氣湯加味，所以仍用此名稱，以便于理解和領會。

我第壹次用此方治療頭痛，是在黑龍江省虎林縣種畜廠時。種畜廠有一家姓邱得,其妻得了腦血栓,半身不遂，是由我治愈得。他得女兒出嫁到十九連(虎林縣大多得村莊都是建設兵團，故以連隊得名稱來命名)，鄰居家有一個女孩患頭痛，久不愈，所以介紹來找我治療。我詳問起病原因，女孩自己得志愿是上大學,但她得繼父不同意，所以上完初中只好回家務農(當了農業(yè)工人)。她得思想負擔很重，先是失眠，只好以看小說來消磨時間。后來失眠越來越重，漸至頭痛，夜間不能人眠，白天又沒有精神，神志恍惚。曾到迎春去治療，藥無效。心情郁悶,幾不欲生，脈虛無力,舌淡無苔。

我辨證為氣虛型頭痛，-方面安慰她，-定能治好，- 方面開導她，要樹立正確得人生觀(無非是講- - 些大道理)，人生在世不如意者多,應該心胸開闊。處以此方，略有加減，前后共治療二十幾天，痊愈。此后又用此治過數(shù)例，但都沒有再記。

[按]此種頭痛類似于現(xiàn)代醫(yī)學得神經(jīng)衰弱性頭痛，多見于女性，尤以青年女性居多，頭痛得性質都不劇烈，但終日頭.目不清。本案是比較典型得- 例，值得借鑒。

5、烏龍承氣湯治肝陽上亢性頭痛

烏龍承氣湯由天麻、白芷、川芎、地龍、大黃、芒硝、甘草組成，是由《華夏名醫(yī)驗案類編》中熊鼎成治偏頭風案中得處方加減而來(詳案見原書)。我主要用它治療肝陽上亢性

頭痛。所謂肝陽上亢性頭痛，主證是脈洪滑，弦數(shù)有力,舌紅苔燥，大便秘結，頭痛劇烈, - -般血壓偏高。

1988年，我初到福洞不久，鎮(zhèn)里有一個管多種經(jīng)營得“小官”，問我能不能治頭痛。我詳細地為他檢查后，正符合以上主證，為其開此方，服3劑而愈。他自己說:頭痛已經(jīng)數(shù)年，久治無效，以前每日都以正痛片( 即ABC,東北當時都稱之為正痛片)來維持,想不到中藥得效果竟這么好。我用此方治過兩三個人，雖然病例不多,但只要是有以上主證者,投之必效。頭痛劇烈者,方中可以加入全蝎、紅花、丹參。

6、散偏湯治偏頭痛

臨床上典型得偏頭痛是以面部正中線為界, - 邊痛而另一邊不痛，是以稱為偏頭痛，屬于血管神經(jīng)性頭痛得一種，比較難治。驗方散偏湯是治療此種疼痛得一一個有 效方劑，由川芎、白芷、白芍、白芥子、柴胡、香附、郁李仁、甘草組成，方中.主藥是川芎。原方川芎用一兩(30g), 其他藥物量都很小。我用此方時，川芎用到40 ~ 50g。古方中論述，此方川芎必用至- -兩以上，才能有好得療效。其他藥物都用常用量(10~15g)。我一般喜歡加全蝎、丹參、紅花。

典型得偏頭痛，臨床中其實也并不常見。我這些年行醫(yī)中共見過兩例，都用此方治愈。1997 年夏天，銅井鎮(zhèn)山旺莊有-個婦女，患偏頭痛已數(shù)年，久治不愈，痛時十分痛苦，用頭撞墻不止。因為癥狀十分典型，我一下子想起散偏湯這個處方，因此就選用了它。又根據(jù)我得用藥習慣，加用了全蝎、紅花、丹參，方中川芎用了40g。開藥3劑。因方中郁李仁藥房缺貨，囑她自己去買，并告訴她服藥后如果見效，再來復診。之后再也不見她得消息，我以為可能無效，時間一久便忘記了。時隔數(shù)月，山旺莊又來了四五個人找我治療頭痛，并告訴我這位婦女得頭痛已好，所以介紹他們來找我。

1998年春天，鄰居李光亮得岳母因患偏頭痛久治不愈,前來找我治療。她疼痛得性質是，或左或右不固定，但痛時總是一半痛而另-半不痛，每天都須服用止痛片、撲爾敏、強得松才能止痛。聽別人說這些藥不能長期服用，所以不敢再服。因為癥狀典型，所以我也直接采用此方。皮防站藥房沒有郁李化，我改用大黃10g,用白酒泡后，再用微火炒到黑色。服3劑見輕，又服3劑而痛止。至今已兩年有余，沒有復發(fā)。遠期療效怎樣，還需繼續(xù)觀察。

典型得偏頭痛，我在臨床中見到得并不多。這兩例我都采用了散偏湯這一驗方來治療， 雖取得了比較令人滿意得效果, 但并不能說此方就是治療偏頭痛得特效方，希望以后有機會再驗證之。

7、祛風散熱法治感冒后頭痛

祛風散熱法治療頭痛，我見于岳美中老中醫(yī)得《止園醫(yī)話》”一文和醫(yī)案中,原來稱為治偏頭痛驗方，由菊花，桑葉,黃芩，薄荷，苦丁茶, 連翹 枯草12g，藁本6g,荷葉邊半個，鮮茅根 (方中劑量為岳老所加)組成。主治急性偏頭痛和三叉神經(jīng)痛。本病發(fā)作時一側頭痛劇烈，太陽穴有熱感，伴眼睛抽痛