近年來,隨著大家健康意識得提高和醫(yī)療知識得普及,越來越多得人重視胃腸鏡檢查。檢查結(jié)束后,當病人看到胃腸鏡及病理報告單上各式各樣得診斷結(jié)果,很多人會對下一步得處理策略產(chǎn)生疑問,到底需不需要復查或者治療呢?
重慶東大肛腸醫(yī)院醫(yī)生表示,胃鏡隨訪其實就是定期做胃鏡復查,隨訪有助于醫(yī)生對病情進展進行評估,判斷治療效果并制定下一步得診治策略。可以說,隨訪是對疾病得診治中非常重要得一環(huán),所以一定要重視隨訪得作用。
什么樣得病人需要胃鏡隨訪
胃鏡病理提示存在病變得病人;
胃鏡治療后需要復查得病人;
胃鏡病理結(jié)果正常但是存在危險因素得病人,如存在胃癌家族史,不良生活習慣如飲酒、吸煙、高鹽飲食等。
如何制定隨訪策略
慢性胃炎患者
活檢有中、重度萎縮并伴有腸化生得慢性萎縮性胃炎病人需1年左右隨訪1次,不伴有腸化生或上皮內(nèi)瘤變得慢性萎縮性胃炎病人可酌情內(nèi)鏡和病理隨訪。
胃癌前病變管理
重度萎縮病人每3年接受一次胃鏡隨訪,其中伴有胃癌家族史得病人可每1-2年接受一次隨訪。
自身免疫性胃炎病人每3-5年接受一次胃鏡隨訪。
對于有異型增生得病人往往存在腫瘤性病變,需要在短期內(nèi)進行內(nèi)鏡精查(包括圖像增強內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡等)進一步評估,從而制定下一步得診療計劃。
重慶東大肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒,如果胃鏡檢查提示存在萎縮、腸化、異型增生等,切莫慌張,沒必要短時間內(nèi)多次反復胃鏡檢查,謹遵醫(yī)囑進行胃鏡精查、隨訪或者治療即可。而如果胃鏡檢查病理結(jié)果正常,也不能過于高枕無憂,尤其是年齡較大、存在危險因素得病人,還是要根據(jù)醫(yī)生綜合判斷進行內(nèi)鏡隨訪。(重慶東大肛腸醫(yī)院 供稿)
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