女子宮外孕大出血險(xiǎn)休克

醫(yī)生通過(guò)自體血回輸挽回性命

武漢晚報(bào)訊(記者武葉 通訊員張姝 陳彥西)31歲的林女士因?qū)m外孕引發(fā)大出血，腹腔內(nèi)出血達(dá)2000毫升，接近休克狀態(tài)。危急關(guān)頭，醫(yī)生在手術(shù)中果斷采取自體血回輸?shù)闹委煼桨福晒ν炀攘嘶颊呱?/p>

上周，林女士隱隱感到腹痛，以為經(jīng)期臨近，并未放在心上。12月29日清晨，她突發(fā)劇烈腹痛暈倒在地，渾身直冒冷汗。家人見(jiàn)狀，忙撥打120將其送往武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)急救。

入院時(shí)，林女士四肢冰涼、血壓偏低、心動(dòng)過(guò)速、接近休克。血檢和尿檢均顯示林女士懷孕，B超卻未在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊，考慮為宮外孕破裂引起腹腔內(nèi)大量出血。醫(yī)院當(dāng)即開(kāi)辟綠色通道，將患者送入手術(shù)室進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)治療。

婦科主任醫(yī)師汪新妮術(shù)中發(fā)現(xiàn)，林女士右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血，腹腔內(nèi)積血已達(dá)2000毫升，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。考慮到患者出血量大，醫(yī)生決定為病人采取自體血回輸，用血液回收裝置吸回患者體內(nèi)積血，通過(guò)過(guò)濾、洗滌、離心濃縮后，將獲得的濃縮紅細(xì)胞通過(guò)靜脈回輸給林女士。

考慮到患者已婚未育，汪新妮主任醫(yī)師為林女士切開(kāi)取胚后保留了輸卵管，一次性解決了林女士異位妊娠、子宮肌瘤等諸多問(wèn)題。術(shù)后林女士恢復(fù)良好，第二天即可下床行走。

汪新妮主任醫(yī)師介紹，自體血回輸為患者爭(zhēng)取了寶貴的救治時(shí)間，同時(shí)減輕了血庫(kù)壓力，為患者節(jié)約了輸血費(fèi)用。不過(guò)，自體血回輸有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，并非任何情況下都可以采用。專(zhuān)家提醒，育齡女性出現(xiàn)腹痛、異常出血、停經(jīng)等，都有可能是宮外孕的早期癥狀，應(yīng)高度警惕。